
15省际联盟“一哥”陕西省将开展13大类高值医用耗材的动态调解事情。
6月24日,陕西省医疗包管局宣布《关于开展高值医用耗材动态调解事情的函》,宣布将分批次启动骨科植入类、血管介入类、神经外科类等13大类高值医用耗材的动态调解事情。
从半年一调解到日常动态调解
13大类高值医用耗材包括骨科植入类、眼科类、吻合器类、电生理类、结构心脏病类、神经外科类、非血管介入类、起搏器类、体外循环类及血液净化类、人工器官组织类、疝修补和口腔类等。
本次动态调解分两部分:限价挂网目录的价格动态调解和品种动态调解。
关于价格动态调解,企业将现行全国以省为单位集中采购的***中标或挂网价格(下称“全国***价”),与采购平台挂网执行的产品限价进行比照,全国***价低于采购平台挂网产品限价的,需在划准时限内在采购平台申报调解限价,并提供相应的中标(挂网)通知书、网页截屏等证明质料。
省交易中心对价格进行审核,凭据限价原则制定该产品新的挂网限价;对限价挂网目录中未确认全国***价的,从限价挂网目录中调解至“备选挂网目录”,经企业确认公示后,报省医疗包管局审定,调解产品限价。
关于品种动态调解,已列入备选挂网目录的产品,满足下列条件的,可申请进入限价挂网目录:
1、至少有1家三级甲等或2家二级(含)以上陕西省公立医疗机构采购使用。
2、陕西省公立医疗机构未采购使用的产品,如在北京、上海集中采购平台限价(或中标)挂网或至少有1家外地三级甲等公立医疗机构采购使用。
切合上述条件,未在采购平台挂网的产品,企业也可按相同程序申请进入“限价挂网目录”。
凭据前陕西卫计委在2017年宣布的《关于启动高值医用耗材网上阳光采购事情的通知》,之前在每年的6月、12月,生产企业需要凭据平台要求,主动申报调解陕西省相应挂网价格。
但本次高值医用耗材集中动态调解结束后,挂网价格将转为日常动态调解。
价格将继续跳水
陕西是全国率先开展高值耗材阳光采购的省份,2015年完成13大类高值医用耗材阳光采购相关事情,2017年开始采购,13大类高值耗材价格最高降幅98.7%,平均降幅抵达18.37%,有91.6%的品种在全省***价的基础上价格进一步降低。
除本次13大类高值耗材开展动态调解,2018年5月,陕西省开展神经外科等11大类医用耗材动态调解。两个月后,7月11日,陕西省药械集中采购网宣布通知,对神经外科等11大类医用耗材动态调解部分调解结果予以公示。
其中,限价目录调解共涉及755个产品,备选品种目录申请进入限价目录的共886个产品,另外,有189个产品因为完成议价且议价价格低于原限价,按议价结果调价。
议价品种中,降幅最高的“光固化垫底质料”,从限价980元议价至25元,降幅达97.45%。
进入限价目录的“血液净化妆置的体外循环血路” 价格从91.7元降至27元,降幅抵达70.56%;“一次性使用内窥镜活体取样针”的价格也从1800元的原限价,经议价后降至600元,降幅达66.7%。
除此,凭据江西省卫健委信息,2018年9月,江西通过建立高值医用耗材价格动态调解机制,对骨科类、人工器官类等四类耗材进行价格调解,涉及592个产品,平均降价2344.26元,平均降幅达30.82%。
江西耗材价格调解中,骨科类涉及产品最多,达585个,其中,大博医疗生产的外牢固器调价金额最高,从原挂网价19927元下调至7719元,山东康盛医疗生产的顶丝(儿童矫形侧弯顶丝),降幅最高达90%。

1省降价、14省联动
值得注意的是,陕西省上述两次耗材动态调解的相关文件都指出,会把调解后的耗材价格、耗材品种以及企业相关情况通报给省际招采联盟各�。ㄇ�,进行数据和信息共享。
2016年初,陕西省提出跨省开展医用耗材采购数据共建共享的设想,获得内蒙古、四川、宁夏3省的积极响应和支持。
随着其他省的加入,此采购联盟已成为海内医用耗材领域成员数量最多、采购体量最大的联盟,包括陕西、内蒙古、宁夏、甘肃、青海、新疆、湖南、黑龙江、吉林、辽宁、广西、贵州、海南、新疆建设兵团、山西共15个�。ㄇ�。
省际联盟中,陕西无疑是老年老,整个联盟都以陕西13大类高值医用耗材采购数据为基础,供各成员省区在采购议价时使用,并凭据全国***价原则,对高值医用耗材价格进行调解,最终实现耗材采购企业信息、产品信息、产品编码、采购模式、挂网价格联盟内的统一。
陕西省卫健委副主任刘岭曾体现:“我们不但共享数据,最主要的是想选择高重合度、使用金额较大、使用数量较多的耗材,进行联合采购,这样就使我们多个省,甚至全国对高值耗材的采购变得越发规范、透明和阳光。”
而本次陕西省高值耗材集中动态调解结束后,势必会联动联盟中其他省份,对价格、品种和企业的相关数据进行实时更新调解和采购。
凭据业界流传的《关于召开全国药品耗材招标采购平台建设座谈会的通知》,今年3月5日,国家医保局召开座谈会,将进行全国统一的药忻魅招标采购平台建设,其中一条路径即是从耗材数据共建共享的层面入手,降低高值耗材虚高的价格。