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骨科康复师教你如何康复下肢

宣布时间:2019-01-24 14:56:36 来源:未知 作者:admin

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下肢康复注意事项

1、增强日常生活中针对患侧肢体的�;�

2、日常生活中应控制运动量 ,简而言之即“该走的路正常走 ,无关紧要的运动尽量减少”尽量通过种种手段强化膝枢纽力量 ,可是基本应确保“力量练习无痛的原则” 。无痛练习方法优先考虑 。

3、如果在某一运动规模内 ,由于疼痛作用(疼痛� 。� ,神经对肌肉的控制能力下降 ,以致控制该规模枢纽运动的肌群始终无法被唤起(肌肉的失用现象) ,无法获得***训练 ,则可以实验在疼痛弧内忍痛进行若干次练习 ,以唤起相关肌群的运动 。此时应注意将练习中爆发的疼痛控制在耐受规模内 ,并注意练习后实时予以足量冰敷 ,并给予其充分休息 。

4、增强健侧肢体力量练习 ,以起到支撑全身体重 ,进一步分�;疾嘀逅褐逯� 。

5、如果有条件应在练习前做充分的准备运动 ,肌肉微微发热时再进行较大宗的力量训练 ,练习后应进行较充分的肌肉牵拉 ,避免延迟性肌肉酸痛爆发 ,增进消除疲劳 。

静蹲

 

背靠墙 ,双脚双膝与肩同宽 ,脚尖向前 ,下蹲至膝尖与脚尖连线笔直地面 ,重心置于患侧足部 ,自行掌握下蹲深度 ,基本控制在可在2分钟左右抵达充分疲劳的水平 ,间隔不凌驾10秒钟 ,连续5-10次组 ,2组天 。如果想增加难度 ,可在背后与墙之间安排一软球(不小于排球的尺寸) ,进行相同标准的练习 。

这种要领适用于一切关于下肢负重没有限制的患者 ,如果患肢保存软骨损伤 ,并在运动中会爆发疼痛感 ,可以通过上下微调角度的方法避开损伤区间 ,尽量使练习不爆发在疼痛弧规模内 。如果力量抵达一定水平 ,可以通过静蹲方法的变革来增加难度以及练习的趣味性 ,以强化练习***和实用性 。

抗阻伸膝

 

坐于床边(椅子或器械上) ,患侧脚踝部负重 ,在完全伸直至70度规模内行抗阻伸膝练习 ,行动节奏快上—稍作停顿2秒—慢下 ,所负重量以在重复行动10-15次规模内可达充分疲劳且不爆发疼痛为宜 ,如疲劳与疼痛爆发冲突时 ,优先控制疼痛 ,适当延长行动中停顿的时间以增强训练*** 。每做10-15次休息半分钟 ,连续60-90次组 ,2组天 。

 

此项练习健侧亦可进行 ,但应注意适当增加规模及负荷量以作区分 。关于下肢非伸膝装置(股四头肌、髌骨、髌腱)损伤早期的患者一般都适用 。如果患肢主动伸直功效受限 ,应着重强化在过伸位至屈膝30度位规模内的抗阻伸膝练习 ,强化股内侧肌力量 ,行动标准稳定 。事实上人在日常生活事情体育锤炼中 ,最后30度的枢纽控制能力意义最大 ,这个区域内股内侧肌的力量占据了整个肌群力量的凌驾一半 ,所以在大都情况下应着重练习这个运动规模内的行动 。

抗阻屈膝

 

 

俯卧于床上 ,患侧脚踝处负重或以皮筋束于其上 ,进行最大规模内抗阻屈曲 ,所负重量、行动规格、训练数量与以上“抗阻伸膝”行动相同 。这个练习目的是强化大腿后群肌力(腘绳� 。� ,作为前群股四头肌的拮抗肌 ,后群肌肉在维持整个枢纽平衡和枢纽运动可控性的功效中起到重要的作用 ,所以要予以重视 ,膝枢纽后交叉韧带断裂重建的患者在术后3个月内不做此项练习 。其他患者基本适用 ,且此行动不引起髌股枢纽面压力增大 ,对纵然是比较严重的退行性骨枢纽病的患者依然适用 。

水中练习

 

背靠池壁 ,双手扶在岸边 ,尽量牢固好身体 ,患肢在水里努力伸膝—屈膝 ,重复练习5-10分钟次 ,间隔(休息)不凌驾半分钟 ,3-6次组 ,有条件3-5组周 。如果想增加难度 ,可在脚上佩戴一脚蹼 ,行同样练习 。当患肢功效抵达一定水平后 ,实验以自由泳姿吊水 ,时间暂不调解 。

 

这种方法关于下肢负重受限的患者 ,半月板修复 ,软骨承重区损伤 ,严重髌股枢纽病 ,胫骨平台骨折 ,股骨髁骨折 ,胫骨骨折及其他承重偏向上的骨折患者基本适用 ,可是在收支水的历程中要注意*** ,避免爆发意外 ,无条件包管***者不适用 。

患侧单足支撑(金鸡独立)

 

患侧单肢充分伸直站立 ,大腿肌肉充分收缩 ,膝枢纽“往后顶” ,挺胸收腹收臀抬头 ,坚持平衡 ,当抵达可稳定站立1-2分钟的时候不倒 ,可实验脱拐 。一般站立5分钟/次 ,休息间隔10秒 ,2-3次/组 ,1-2组/天 。当站立凌驾5分钟仍能够从容包管身体平稳时 ,可以转移至平衡板上继续此项练习 ,标准稳定 。

 

建议平衡板可以以下要领制作:用4-5个空矿泉水瓶旋紧瓶盖 ,用布绑扎成一排 ,放在地上 ,就成为一个单足使用的平衡板了 ,双足使用制作两个即可 。刚上时要注意*** ,避免跌落 ,力量增强时还可以在板上练习0-45°半蹲起 。这种要领适用于对下肢负重无任何禁忌者 ,练习时应尽量包管无痛 。

直抬腿练习

 

坐位或平卧位 ,大腿肌肉充分收缩 ,锁死膝枢纽后 ,直腿抬高至足跟离床15㎝处 ,坚持至力竭 ,间隔10秒 ,10次/组 ,3-5组/日 。此项练习的要害在于充分伸直膝枢纽 ,稍有弯曲练习***即大打折扣 。这种要领适用于险些一切除伸膝装置损伤的下肢损伤患者 。

股四头肌等长收缩

 

即大腿肌肉绷劲及松开 。在不增加疼痛的前提下尽可能多做 。(大于500次/每日)练习时把手放在大腿尤其是大腿下方稍内侧 ,体会股内侧肌收缩 ,务必包管每次收缩都能明确感应 。这种练习要领伸直对伸膝装置损伤的患者依然适用 ,练习时将力量坚持无痛水平即可 ,其他患者可尽力练习 。这种练习要领另有一个意义:收缩肌肉可以引发髌股枢纽的运动 ,从而维持了伤后髌骨的灵活性 ,对避免枢纽顽固性粘连有较大的作用 ,同时能够包管肌肉的正常弹性 ,对整个膝枢纽的灵活性具备较着述用 ,建议种种损伤患者勤奋练习 。
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